Uma das técnicas mais utilizadas de cirurgia bariátrica é a derivação gástrica em Y-de-Roux. Fobi e Capella, associaram a esse procedimento um anel restringindo a saída da câmara gástrica funcionante, acentuando a eficiência na perda de peso a longo prazo. Porém, estudos posteriores demonstraram que o anel causa complicações de 1 a 20% dos pacientes que vão desde episgastralgia com disfagia e vômitos, até deslizamento do anel e erosão para o lúmen gástrico. Essas complicações fizeram com que grande parte dos cirurgiões abandonassem o seu uso.
Atualmente, o endoscopista se depara com certa frequência com complicações de anéis colocados em cirurgias antigas. A disfagia com vômitos frequentes é uma delas. Nestes pacientes a conduta costuma ser a remoção cirúrgica do anel, mas existe uma opção endoscópica que pode ser realizada.
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Dilatação realizada com balão pneumático de acalásia de 30 mm e fio guia hidrofílico.
